一、起草背景 

为全面深入贯彻落实党的二十大精神，推进健康郊区建设，完善居民健康促进政策，持续提升基本公共服务水平，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，结合基层医疗机构的反馈，制定此方案和考核细则。 

二、研判和起草过程

2024年1月，结合我区2023年基本公共卫生服务工作实际情况及发现问题，起草拟定《郊区2024年国家基本公共卫生服务项目实施方案》（草拟稿）

2024年2月征求了相关单位及科室意见，采纳区疾控中心老年人健康管理率降低为≥62%及以上，形成征求意见稿向广大群众征求意见；

2024年3月，经广大群众无反馈意见后，经分管领导同意，经区卫健委主任审批签发。

2024年3月15日区卫健委正式印发。

三、工作目标

继续做好各项基本公共卫生服务工作，科学规范制定绩效目标，开展绩效评价和项目宣传，提升服务质量。一是强化65岁及以上老年人健康管理。二是加强妇女儿童健康管理服务。三是做好高血压、2型糖尿病、结核病等慢性病患者健康管理服务。四是提高电子健康档案利用效率和质量。

四、内容变化 

（一）居民健康档案管理的任务目标由2023年度的城乡居民健康档案规范化电子建学校卫生、医疗卫生、公共场所卫生、职业卫生监督协管信息报告及时性、报告率达100%。各基层卫生监督办公室开展学校卫生、医疗卫生和公共场所卫生、职业卫生实地巡查覆盖率达到每个季度100%。档率达90%以上变更为居民规范化电子健康档案覆盖率≥62%。 （二）老年人健康管理及老年人中医药管理的任务目标由2023年度老年人健康管理率达70%以上降低为老年人健康管理率≥62%以上；老年人中医药健康管理率达65%以上提升为老年人中医药健康管理率≥80%。 

五、变化原因

 （一）郊区常住人口相较于其他城区的人口较少，相对达到指标较易，所以，为了更好地为辖区居民提供健康服务，我区将城乡居民健康档案规范化电子建档率提高至90%，老年人健康管理率提高至70%。后经时间变迁，基本公卫服务要求更高、基层医疗机构的基本公卫服务的工作量更大，村医人员减少等现况，依据各级医疗机构诉求，我委经综合考虑，将我区相关标准同步成省市标准，进一步为基层医疗机构减轻负担的同时，也从单一的要求数量转变为要求质量。  

（二）党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在突出位置，2023年国务院办公厅印发了《中医药振兴发展重大工程实施方案》，在抗击新冠疫情的过程中，充分发挥了中医药特色优势。而人口老龄化日益明显，老年人对健康的需求日益增大。提升老年人中医药健康管理率有助于中医药更好的参与公共卫生治理，维护辖区居民身心健康。 

六、保障措施

 （一）区卫健委及下属二级机构针对重点指标定期调度，反馈至基层医疗机构，及时汇总常规性问题，给予具体的指导意见。 

（二）2023年度郊区卫健委从年度基本公卫总资金中提取10万元作为绩效考核，奖励年度考核前3名。为进一步激发村卫生室发挥兜底作用，要求各负责一体化管理医疗机构参照卫健委执行绩效考核。2024年度拟参照执行。

 (三）将档案的真实性作为重要考核指标，例如新生儿访视、儿童健康管理服务真实率达100%。通过电话核查或入户核查，随机抽查5份不失访的档案，核查档案真实性。一例不真实核减资金2000元。

 七、政策咨询 

政策咨询部门：郊区卫生健康委员会基卫股；

 联系人：陈明秀； 

联系电话：0562-2896840。