（征求意见稿）

为全面落实《“健康安徽2030”规划纲要》《关于进一步加强和改进卫生与健康工作的意见》《关于加强安徽省健康促进与教育的实施意见》精神，扎实推进健康促进工作，提高居民健康素养水平。根据《2022年安徽省健康县(区)建设工作方案》文件要求，提升居民健康素养和健康水平，推进健康郊区建设，现结合我区实际，制定本工作方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实“将健康融入所有政策”，坚持“党委领导、政府主导、部门协作、社会参与、全民共建共享”，通过完善健康政策、建设健康环境、构建健康社会、优化健康服务、倡导健康文化等，满足人民群众健康需求，提升全区健康治理水平，有效控制健康危险因素，降低辖区常见健康危害，提升居民健康素养水平，持续改善健康状况，最终实现全区治理与人的健康协调发展。

二、目标任务

(一)总体目标

在区级层面推动落实“将健康融入所有政策”方针，倡导健康优先、健康教育先行理念，建立并宣传推广健康县区工作模式和长效机制，建设健康支持性环境，构建健康社会，提高居民健康素养和健康水平。

（二）关键指标

1.建立将健康融入所有政策的工作机制，探索建立健康影响评估制度，联合开展多部门健康行动。

2.健康乡镇覆盖率不低于30%，健康乡镇内健康社区、健康村覆盖率不低于30%；二级及以上医院健康促进医院不低于50%；健康企业数量不低于3家且每年新增1家及以上；县域内健康社区、村、机关（含事业单位）、学校、家庭覆盖率逐年提升。

3.居民健康素养在基线调查基础上有所提高，或高于当年全省平均水平。

4.百分之百建成无烟党政机关、无烟学校、无烟医院，推动辖区室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。禁止向未成年人销售烟酒。

5.建立县域健康科普专家库，定期组织专家深入社区、单位、学校等场所开展健康讲座和健康咨询。鼓励医务人员利用各类媒体规范开展健康科普。

三、重点建设内容

（一）完善健康政策

树立“大卫生、大健康”理念，统筹落实健康中国、乡村振兴、积极应对人口老龄化等战略，将健康县区建设纳入全区发展规划。认真分析辖区人群健康状况及其影响因素，明确主要健康问题和干预策略，制定健康县区建设规划和实施方案，针对当地突出的健康问题，开展跨部门健康行动。非卫生健康部门根据健康县区建设任务分工，结合自身职责和特点，各自出台落实文件。探索建立健康影响评估制度，出台相关文件，明确部门职责、评估范围和机制及日常办事机构和办事流程，建立专家委员会。对政府及其部门拟定的政策和重大工程项目开展健康影响评估，避免决策对人群健康造成不利影响。针对当地需要优先应对的健康问题，开展慢性病防控、传染病防控、健康生活方式、妇幼健康、健康老龄、环境与健康等重点健康问题的跨部门行动。在多部门协作、资源统筹、社会动员、健康管理、健康产业等方面取得创新。

（二）建设健康环境

城乡布局合理，市政环卫设施完善，无障碍设施健全，人居环境得到改善。持续改善辖区大气、水、土壤和声环境质量，杜绝重特大环境污染事件。全面推进工业、能源、建筑、交通等领域绿色低碳转型。饮用水水源地达到国家供水安全要求。水环境质量和水功能区水质达标，河流、湖泊、沟渠、塘等水体无“黑臭”现象。保障饮水安全，农村实现自来水普及。逐步实现污水管网全覆盖，推进生活垃圾源头减量、分类及污染治理。实现医疗废物收集处理全覆盖。城镇公共厕所建设和管理达到国家和地方相关标准，农村居民普遍使用卫生厕所。病媒生物孳生地得到有效治理，鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度达到国家病媒生物密度控制要求。居民文明饲养禽畜宠物。无贩卖、制售、食用野生动物现象。辖区食品生产经营单位推行油烟净化装置、明厨亮灶及食品安全管理。推进农业绿色发展，实施农药化肥减量施用和有机肥替代化肥，开展废弃农膜回收利用。规模化养殖场建有畜禽粪污治理设施并正常运行，农作物秸秆实现资源化利用。加强活禽经营市场管理。

（三）构建健康社会

推进健康乡镇和健康社区、村、机关（含事业单位）、企业、学校、医院、家庭等健康细胞建设，健康乡镇覆盖率不低于30%，健康细胞覆盖率逐年提升，积极打造有利于人群健康的生活、工作和学习环境，不断提高全社会和个人参与健康治理的能力。基本医疗保险实现全覆盖，完善城乡居民基本医保参保政策，提高医疗保障水平。合理确定社会福利保障范围，确保老年人、残疾人、孤儿、精神障碍患者等特殊群体有尊严地生活和平等地参与社会发展。构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，保障独居、空巢、失能（含失智）、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人的养老服务需求。有条件的地方积极开展居家适老化改造。为留守儿童、孤儿、事实无人抚养儿童、困境儿童等特殊儿童群体提供照护服务和医育结合服务。加快完善婴幼儿照护服务设施。为严重精神障碍患者提供诊疗康复服务和人文关怀。强化治安防控、交通和安全管理，落实安全生产责任制，杜绝重特大安全事件。维持医疗秩序安全和消防安全。

（四）优化健康服务

完善医疗卫生服务体系，县域内基本医疗卫生资源按常住人口和服务半径合理布局。建立完善全方位全周期健康服务体系。积极发展以区级医院为龙头的紧密型县域医共体，推进家庭医生服务升级，推动公立医院高质量发展。不断完善疾病预防控制体系，加强医防融合，辖区基层医疗卫生机构和医院落实公共卫生责任。建立健全突发公共卫生事件和重大疫情联防联控机制，加强传染病监测预警，提升突发事件应对能力。完善意外伤害救援救治网络建设。面向公众开展健康教育和健康科普，普及健康知识和技能，倡导健康生活方式。在卫生健康相关节日纪念日等节点，开展多部门联合健康主题活动。定期开展辖区居民健康素养水平监测。积极推进健康小屋建设。将健康教育工作纳入医疗卫生机构绩效考核，对患者开展健康教育服务。建立县域健康科普专家库。鼓励医务人员利用各类媒体规范开展健康科普。加强中医特色专科建设，乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置中医馆、配备中医医师，鼓励家庭医生提供中医药治未病签约服务。传承发扬中医药文化。

（五）倡导健康文化

领导干部带头践行文明健康绿色环保生活方式，遵守党政机关和公共场所控烟规定。倡导“每个人是自己健康笫一责任人”理念，营造全民关注健康的社会氛围，促进公众形成文明健康绿色环保的行为和生活方式。建立健康科普信息发布制度，规范健康科普信息传播。本地或驻地媒体（电视台、广播电台、报纸等）开设健康类节目，县域新媒体主动传播健康知识与理念。鼓励辖区社区（村）、企事业单位、社会组织等开展健康科普。依法打击各类健康虚假宣传和错误信息，及时回应社会关切，合理引导舆论。辖区各类学校开设体育与健康课程，保障健康教育课时，利用多种形式实施健康教育，提高学生主动预防疾病与伤害的知识和技能，培养学生健康的行为习惯，改善近视、肥胖等不良健康状况。加大全民健身场地设施供给，推进公共体育设施免费或低收费开放，实现县乡村三级公共健身设施和社区15分钟健身圈全覆盖。组织群众性体育赛事和活动，营造全民健身社会氛围。推进体医融合发展，提升科学健身指导服务水平。各级党政机关建设成无烟机关，推进无烟学校、无烟医院等无烟场所建设，推动辖区室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。禁止向未成年人销售烟酒。加大控烟宣传教育力度，提高公众对烟草危害健康的认知程度。倡导文明健康绿色环保生活，鼓励节约能源，引导辖区干部群众采取步行、自行车或公共交通出行，自带购物袋、水杯等，减少使用塑料制品、过度包装产品、一次性用品。积极推广分餐制和公筷制，大力倡导“光盘行动”。避免高噪声行为干扰他人。鼓励群众积极参与无偿献血、志愿服务等社会公益活动，惩治赌博、吸毒、卖淫嫖娼等不良现象。

（六）加强组织管理

把人民健康放在优先发展的战略地位，坚持预防为主和共建共享，建立完善健康县区建设领导协调和工作推进机制，明确部门职责和任务，形成工作合力，全方位推进健康县区建设。完善健康县区建设工作网络，加强人员培训和业务指导，强化健康教育专业机构对辖区健康教育工作的技术指导，提高社区（村）、单位、社会组织等参与健康县区建设的积极性和能力。定期开展健康县区建设技术评估，认真分析建设过程中遇到的困难和问题，适时调整优化建设策略和措施，确保建设取得实效。鼓励引入人工智能和大数据应用技术，利用信息化手段提升健康县区建设水平。

四、工作流程

第一阶段为启动阶段（2024年5月-2024年6月）。建立工作机制，广泛社会动员，制订工作方案，成立创建工作领导小组、组建日常推进工作办公室（区健康办），召开动员大会，明确责任部门，全面启动建设工作。

第二阶段为全面建设阶段（2024年7月-2025年1月）。制订多部门促进健康的公共政策，创建支持性环境，建设健康促进场所，针对重点领域、重点问题和重点人群开展多部门联合的健康行动，开展有针对性的综合干预，加强监督指导。

第三阶段为总结评估阶段（2025年2月-2025年5月）。完善创建工作的相关资料并整理归档，按照创建标准进行效果评估，确保各项工作指标达到省级健康促进示范区标准。接受省级专家组的监督指导和考核评估。

第四阶段为提高巩固阶段（2025年6月-2026年3月）。针对省级专家组反馈的意见，存在问题、薄弱环节，采取强力措施，集中整治，完善创建工作细节，补充资料整理归档。迎接省级评审组考核验收。

五、责任分工及任务分解

（一）共性目标

1、全面落实《铜陵市郊区创建安徽省健康县区实施方案》的各项内容。

2、倡导“将健康融入所有政策”策略，根据责任分工出台本单位健康县区实施方案文件。建立健康县区建设工作网络，建立覆盖有关组成本单位、学校等的健康促进工作网络，并定期对专（兼）职健康促进与健康教育人员开展培训。

3、各部门公开承诺开展健康促进机关建设，2025年10月顺利完成健康促进机关的考核。

4、各部门所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟，并设立无烟标识。

（二）个性目标

1、区政府办

（1）区政府公开承诺开展健康县区建设，将健康县区建设纳入政府重点工作（纳入政府工作报告、发展规划等）。

（2）建立领导协调机制，建立区政府主要负责人牵头、多部门参与的健康县区建设工作领导协调机制，成立健康县区建设工作领导小组、组建日常推进工作办公室（区创建办），明确部门职责，落实工作任务、组织督导。

（3）倡导“将健康融入所有政策”策略，针对我区突出的健康问题每年制定3条以上（至少覆盖2个部门，现有政策不计入）的健康文件。

2、区卫健委

（1）倡导“将健康融入所有政策”策略，按要求开展健康教育主题活动。结合卫生健康相关节日、纪念日或者卫生健康重点工作，开展多部门参与的、有媒体深入宣传的健康主题活动。将健康教育纳入医疗卫生机构绩效考核并出台文件支持。

（2）使用国家统一的监测方案和问卷开展辖区居民健康素养监测，且相关统计调查工作经本级统计部门审核同意；健康素养水平不断提升。

（3）建立督导检查、考核评估的工作机制，定期了解各部门工作效果。有关部门定期整理工作进展，总结有效做法和经验，形成工作报告。

（4）建立区域健康科普专家库，定期组织专家深入社区、单位、学校等场所开展健康讲座和健康咨询。鼓励和规范医务人员利用各类媒体开展健康科普。

（5）开展健康养老服务。至少有1个区级特困人员供养服务设施（敬老院）；发展医养结合服务，制定推进医养结合发展的政策措施。开展多种形式的医养结合服务，养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务的比例≥90%，养老机构护理型床位占比≥55%。

3、区创建办

（1）负责按照省级健康县区标准，制定工作方案及年度工作计划，建立指标评价体系，明确各镇、各部门工作任务和职能分工。

（2）相关部门针对当地突出的健康问题，开展跨部门行动。以多部门联合方式出台相关健康文件（至少出台六份）。

（3）建立覆盖有关组成部门、乡镇（街道）、社区（村）、学校、机关、中等及以上规模企业的健康促进工作网络，并定期对专（兼）职健康促进与健康教育人员开展培训。工作网络覆盖率100%，工作网络培训覆盖率达到100%。

（4）与数据资源中心配合在健康县区建设的组织实施、监测评价等管理环节中，或在各建设领域的具体工作中，使用人工智能和大数据等新技术，利用信息化手段提升健康县区建设水平。

4、区委宣传部

（1）面向公众广泛开展文明健康绿色环保生活方式宣传，营造全民关注健康的社会氛围。出台践行文明健康绿色环保生活方式相关文件，利用公共场所或社区宣传栏、广告牌、横幅、新媒体等形式开展相关宣传活动且有记录。

（2）协同卫健委在郊区人民政府网、美丽郊区公众号开设健康栏目，传播健康知识与理念。

5、区发改委

研究制定国民经济和社会发展计划时，注重健康促进与经济社会发展相协调。工业、能源、建筑、交通等领域形成绿色低碳循环发展的经济体系，单位地区生产总值能耗、单位地区生产总值用水量、碳排放强度，完成上级规定的目标任务。

6、区财政局

制定政策时充分考虑对健康的影响，将健康县区工作纳入政府预算，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加，将健康融入全区财政工作。

7、区住建局

（1）加大全民健身场地设施供给，推进公共体育设施免费或低收费开放，实现县乡村三级公共健身设施和社区15分钟健身圈全覆盖。人均体育场地面积≥2.3平方米。

（2）协助相关部门开展农村人居环境整治和美丽乡村建设。对有需求的经济困难的失能、残疾、高龄等老年人家庭实施适老化改造，提供引导支持。要求有家庭适老化改造相关文件，有需求的特殊困难老年人居家适老化改造覆盖率≥80%。

8、区交通运输局

落实交通工具全面禁止吸烟；在车站、公交车张贴“郊区创建安徽省健康县区”宣传画；提供交通事故相关数据，近3年内不发生重特大安全事件；达到每万人交通事故发生数＜全国平均水平、每万人交通事故死亡人数＜全国平均水平。强化治安防控、交通和安全管理，落实安全生产责任制，杜绝重特大安全事件。

9、区科经局

督导落实健康促进企业建设。辖区内健康企业数量≥3家，且每年新增健康企业≥1家，使健康企业覆盖率逐年提升。

10、区教育局

（1）开展健康学校建设。根据《健康学校评估细则（2023版）》开展健康学校建设，确保健康学校建设覆盖率逐年提升。

（2）联合相关部门建立针对孤儿、事实无人抚养儿童、困境儿童等特殊儿童群体的康复和教育资助制度，出台相关文件，明确相关部门职责，规范认定和申领流程。

（3）联合区民政局、区卫健委做好托育服务相关工作。通过新建、改扩建、支持一批嵌入式、分布式、连锁化、专业化的社区托育服务设施建设，提供多样化的普惠托育服务，提高社区托育服务设施覆盖率。完善婴幼儿照护服务设施，辖区内托位数逐年增长。

（4）组织多部门健康教育活动。

11、区民政局

（1）对有健康困难的家庭开展适当的社会救助和社区帮扶活动，建设健康、安全、愉快的自然环境和和谐互助的社会人文环境。孤儿和事实无人抚养儿童保障覆盖率达到100%；重度残疾人护理补贴目标人群覆盖率达到100%；困难残疾人生活补贴目标人群覆盖率达到100%。

（2）制定老龄化应对策略，每千名老年人配备社会工作者人数≥1人，特殊困难老年人远程或上门形式的月探访率达到100%。

（3）完善婴幼儿照护服务设施，辖区内托位数逐年增长，托位数增长率≥20%。

12、区农业农村局

（1）统筹推进辖区内农村户厕改造工作，农村卫生厕所普及率达到95%以上，地处偏远、经济欠发达的地区农村卫生厕所普及率达到85%以上。

（2）农药化肥使用及废弃农膜回收利用，主要作物农药利用率＞40%，主要作物化肥利用率＞40%，废旧农膜回收率＞80%。

（3）畜禽粪污和秸秆资源化利用，畜禽粪污综合利用率＞76%，秸秆综合利用率＞86%。

13、区水利局

年内辖区生活饮用水水质监测达标率为100%、区级以上水源保护区水质达标率达到100%。

14、区市场监督管理局

（1）负责协调各餐饮店科学饮食、控烟等健康促进宣传。

（2）加大宣传，严格执法，禁止贩卖、制售、食用野生动物。

    15、区生态环境分局

（1）生活污水收集管网基本全覆盖，污水处理厂建成并达标运行，建成区污水收集率≥75%。

（2）上1年度环境空气质量优良天数高于全国同期平均水平；上1年度地表水水质达到或优于III类水的比例高于全国同期平均水平；近3年地下水水质达到或优于III类水的比例保持稳定或持续改善；城市功能区声环境达标率达到功能区要求；年内无噪声污染行政处罚案件，近3年辖区无重特大环境污染事件。

（3）采取综合防控措施，杜绝发生重特大环境污染事件；制定环境突发事件应急预案并进行演练。

16、区城市管理行政执法局

建立分类投放、分类收集、分类运输、分类处理的生活垃圾管理系统，实现生活垃圾分类制度有效覆盖，城市生活垃圾回收利用率＞35%。

17、区妇联

开展健康家庭建设，使健康家庭覆盖率逐年提升。

18、区人社局

（1）基本养老保险参保率达到95%。

（2）基本医疗保险参保率每年稳定在95%以上，城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例稳定在65%-75%。

19、区文旅体局

年内至少举办5次区级及以上的体育赛事或活动。

20、区应急管理局

协助生态环境、交通局等做好应急工作，开展相关突发事件应急预案并配合进行演练。

21.区社会工作部

鼓励当地居民积极参与志愿服务等社会公益活动并有专项计划。要求3年内当地注册志愿者比例逐年提升。

22、各乡镇办

开展健康乡镇/健康社区/健康村建设，辖区内健康乡镇建设覆盖率≥30%。

六、组织管理

(一)加强组织领导

成立郊区省级健康县区建设工作领导小组，加强对建设工作的领导，各乡镇办和各成员单位也要成立相应机构，细化任务。

(二)细化目标责任

按照《安徽省健康县区建设工作方案》评估标准要求，细化分解创建任务，明确工作标准和完成时限，把创建目标层层落实到各乡镇办、有关部门，做到一级抓一级，层层有人抓，事事有人管。要加强各部门、各单位创建工作督导、指导，开展阶段性的检查验收，力争达标一项，验收一项，巩固一项，发展一项。

(三)强化督导检查

郊区创建安徽省健康县区工作办公室制定科学合理的考评细则，建立定期督导检查制度，定期了解各项工作进展，并将督导考核结果及时通报，确保创建工作顺利实施。