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关于开展铜陵市郊区2022年度定点零售药店医保工作质效考评工作的报告
铜陵市医疗保障管理服务中心:
根据市医保中心《关于开展2022年度定点医药机构医保工作质效考评工作的通知》(铜医保中心〔2023〕4号)文件要求,郊区医保局对辖区内34家定点零售药店进行现场考评,现将具体考评情况汇报如下:
一、考评的情况
此次考评共涉及全区34家定点零售药店,从自评情况、现场考核、满意度调查等方面工作来看,各定点零售药店对医保质效考评工作足够重视、准备工作较充分。其中,安徽百姓缘大药房连锁有限公司铜陵铜港路店、铜陵江南大药房连锁有限公司五十七分店等15家药店在资质管理方面、基础管理方面、安全管理方面考评得分均在在90分以上,其余药店得分也在80分以上,在全区的定点零售药店医保工作质效考评工作中做出了积极贡献。
二、存在问题
1.资质管理方面:由于时间的原因,大部分药店的定点资质申请的相关材料已经丢失;
2.基础管理方面:部分药店的相关制度不是很齐全,有待进一步完善;电子凭证使用率仍然需要进一步提高,全区电子凭证使用率基本上均低于全市平均水平;药品分区摆放,明码标价方面亦存在部分问题,仍需进一步整改。
3.安全管理方面:全区药店的基金制度的培训、基金使用的自查开展不到位,需有待提升;药店的处方药销售也需要进一步规范,大部分药店均存在处方药销售不规范问题。
三、考评结果
经郊区医保局医保工作质效考核评价工作领导小组研定,铜陵市百草堂大药房连锁有限责任公司三十八分店、铜陵市郊区大通镇万家大药房2家定点零售药店被评为2022年度医保质效考评优秀等次,其他定点零售药店均评为合格等次。
四、工作建议
1.各定点零售药店要进一步对照考评指标,结合考评反馈的问题,进一步开展自查自纠,认真落实整改;
2.各定点零售药店要进一步加强对处方药销售的管理,做到处方单跟系统处方药销售记录一一对应,并保存处方单,迎合医保部门的检查。
3.检查组人员包括药店工作人员,对该项工作不是很熟练,开展起来都有一定的困难,建议医保中心多组织此类的培训,加强检查组人员及药店工作人员的专业水平。
铜陵市郊区医疗保障局
2023年5月22日
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